[별지 제2호 서식]

교 육 수 강 신 청 서
신청인	성 명			주민등록번호
	도로명주소
	전화번호			핸 드 폰
신청과목
수 강 료 감면사항	『천안시 시민문화여성회관 관리·운영조례』제10조제3항 해당란에 √ 표시
	□제1호 □제2호 □제3호 □제4호 □제5호 □제6호
「천안시 시민문화여성회관 관리․운영조례 시행규칙」 제2조의 규정에 의하여 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 성 명 : (서명 또는 인) 천안시시민문화여성회관장 귀하
구비서류	신청인 제출서류				담당 공무원 확인사항 (담당 공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하는 서류)
	없 음				1. 주민등록등본			수수료
								없음
｢지방세외수입금의 징수 등에 관한 법률 시행령｣ 제22조의 규정에 의거 개인정보(주민등록번호, 전화 번호 등) 기재에 동의( ) 신청인 (서명 또는 인)
교 육 수 강 증
접수번호				성 명
신청과목
개강일시
천안시 시민문화여성회관 교육수강을 위와 같이 통지합니다. 년 월 일 천안시시민문화여성회관장

210㎜×297㎜ (일반용지 80g/㎡)